Ортодонтический держатель места для зуба (распорка)

Распорка – ортодонтический аппарат, который используется для пациентов детского возраста при преждевременной утрате временных зубов и до момента формирования нормального постоянного прикуса. Причины потери могут быть разными – травма, периодонтит, кариес и другие. Если пустое пространство не сохранить, соседние зубы постепенно сдвинутся и займут его. Это станет проблемой во время прорезывания, поскольку для постоянного зуба не окажется свободного места. Фиксатор места предназначен для того, чтобы исключить такую ситуацию и обеспечить условия для прорезывания и дальнейшего нормального роста.

Конструкция аппарата

• Аппарат может быть несъемным или съемным, он подбирается на основании состояния ряда, количества отсутствующих единиц и других индивидуальных параметров.
• Использование такой системы исключает нарушение речи, формирование неправильного прикуса, деградации окружающих костных тканей.
• Использовать конструкцию можно, начиная с трехлетнего возраста, для изготовления требуется предварительное снятие слепков.
• Конструкция включает в себя фиксатор в виде кольца, надеваемый на целый зуб, и петлю, упирающуюся в единицу с противоположной стороны от лунки. В итоге остается пустое пространство, необходимое для роста будущего постоянного зуба.
• В случае, когда отсутствует большой участок, рекомендуется протезирование. Это сохраняет функциональность, исключает проблемы с речью или пережевыванием пищи.

Удерживатели могут быть различными, в зависимости от назначения выделяют такие виды аппаратов:

• Замещающие облегченные пластины применяются, если отсутствует участок с несколькими единицами. В этом случае требуется восстановление функциональности, сохранение внешней эстетики, постоянного давления на ткани. Пластины по мере взросления ребенка меняются, так как нужна коррекция формы и размеров. Для крепежа используются крючки из пластика, которыми протезная пластина крепится к соседним зубам.
• Функциональные двухчелюстные системы используются с целью коррекции положения челюстей, нормальное перекрытие. Для временного замещения отсутствующих единиц используются протезы.
• Несъемные ортодонтические фиксаторы выполнены в виде металлического кольца с требуемой жесткостью. Применяются чаще всего для первого или второго моляра, крепятся на внешне невидимые зоны для сохранения эстетики.

Принцип действия

Принцип работы устройства достаточно простой. После установки фиксатор сохраняет место для роста постоянной единицу, не дает соседним зубам сомкнуться. Это защищает от появления функциональных нарушений в будущем, формирования патологий прикуса. Также исключается укорочение ряда, нарушение внешней эстетики.

Показания

Ортодонтический держатель места для зуба ставят в случае преждевременной потери молочного зуба до смены. Показания к установке:

• утеря зуба минимум за год до нормальной смены;
• при отсутствии единиц, вызванной аномалиями развития зубного ряда;
• при ретенции зубов, нарушении прорезывания и положения в ряду;
• если молочные зубы были утрачены из-за болезни, травмы и по другим причинам;
• расщелина или друге дефекты верхней губы.

Противопоказаний к установке нет. Но перед тем, как врач примет решение об изготовлении и фиксации аппарата, необходим осмотр и диагностика.

Для изготовления фиксатора необходимо сделать рентгеновские снимки, оценить состояние ряда. Это позволяет сделать пластину в точном соответствии с анатомическими особенностями, обеспечивая сохранение пространства для правильного роста постоянных зубов.

Установка

Порядок фиксации держателя включает в себя такие шаги:

• первичный осмотр, при необходимости проводится лечение;
• оценка состояния ряда и молочных зубов, наличия зачатков постоянных единиц;
• проведение комплексного обследования, включая ОПТГ, рентген;
• подготовка, проведение кабинетной чистки от налета;
• снятие слепков;
• производство, примерка фиксатора, установка.

Удерживатель после фиксации не должен вызывать болевых ощущений, натирать поверхность мягких тканей. Привыкание быстрое, в дальнейшем ребенок не жалуется на его присутствие, не мешает еде или разговору. Также врач предоставляет рекомендации по уходу за аппаратом, частотой контрольных посещений клиники.

Сроки ношения

• Носить держатели следует постоянно, время зависит от состояния ряда и дефекта, который нуждается в коррекции.
• В среднем уходит два-три года от момента потери молочного зуба и начала роста постоянного.
• После прорезывания фиксатор убирается, процесс роста контролируется врачом. Если зародыш постоянной единицы отсутствует, ношение фиксатора длится до формирования постоянного прикуса, то есть до 17-18 лет. После того, как прикус уже является устоявшимся, фиксатор снимается, отсутствующий зуб заменяется протезом.
• Схема ношения определяется врачом на основании патологии, состояния зубного ряда и других параметров. Следует регулярно посещать клинику для контрольных осмотров. Ребенка следует приучить соблюдать правильную гигиену, также важно отказаться от твердой или вязкой пищи, не трогать конструкцию.
• Также в течение года следует минимум дважды выполнять кабинетную чистку.
• Цена на держатель места для зуба зависит от точной конструкции, количества устанавливаемых единиц и других параметров. Поэтому предварительно проводится обследование, при необходимости выполняется лечение кариозных зубов.