Сегодня мы поговорим что такое пульпит молочного зуба. Скажу сразу что молочный зуб отличается от постоянного лишь тем, что в молочном зубе меньше твёрдых тканей и большая пульпа внутри, но он так же имеет корни, каналы в которых и размещается пульпа зуба.
Давайте обсудим, что такое пульпа
Пульпа зуба – это рыхлая волокнистая ткань заполняющая полость зуба, которая имеет большое количество нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов (в народе – «нерв» зуба). Соответственно пульпит – это воспаление пульпы.
Основные фазы пульпита
Есть две фазы пульпита – острая и хроническая. Учитывая молниеносное протекание всех процессов в организме ребёнка, то острая фаза воспаления зачастую очень кратковременная и длится около 15 секунд о чем родители даже могут и не узнать, так как это может произойти например в садике и может быть единственным эпизодом боли и после этого воспаление перейдёт в хроническую фазу и без каких-либо симптомов пульпа будет медленно умирать.
Диагностика пульпита
Диагностика пульпита разделяется на такие этапы, как:
- Сбор анамнеза (жаловался ли ребёнок на зуб,как давно и сколько раз)
- Обязательная рентген диагностика. Да, рентген диагностика это дополнительный метод исследования, но он нам поможет увидеть: 1) Объём поражения 2) Нет ли воспалительного процесса за корнем зуба, так как если воспаление есть – это уже совсем другой диагноз. 3) Посмотреть присутствует ли зачаток постоянно зуба. 4) Нет ли резорбции корней. Так как от этого всего перечисленного тоже зависит какой метод лечения будет выбран.
- Ну и конечно же тот или иной вариант лечения будет выбран уже непосредственно вовремя лечения, когда мы уберём все поражённые ткани и будем видеть в каком состоянии у нас пульпа зуба (живая,мертвая ,воспалённая)
Варианты лечения пульпитов
- Прямое точечное перекрытие пульповой камеры. Это в том случае, если мы точечно вскрылись свод пульповой камеры и пульпа живая и не воспалённая, тогда обрабатывается зуб и точечно перекрываем специальными лекарственными препаратами и после этого ставим фотополимерную реставрацию.
- Ампутация пульпы. Суть метода в том чтобы убрать пораженную пульпу в коронковой части зуба, а не пораженную в корневых каналах оставить.в этом случае остатки пульпы также обрабатываются и перекрываются специальными лекарственными препаратами и зуб в таком случае я рекомендую накрывать коронкой, так как более 50% тканей зуба уже нет, плюс половины нерва тоже нет и зуб ослабевает.
- Экстирпация пульпы. В том случае если нерв уже не живой в коронковой и корневой части. В этом случае убирается нерв, проводится медикаментозная и механическая обработка корневых каналов, пломбировка корневых каналов и постановка коронки.